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仕上がりの程度　えり 2006/02/24/14:07
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0 にきびあとをレーザーやグラインダーでアブレージョンすると凹み自体はましになっても正常の肌も傷つけることになると思うのですが、通常の肌には戻らないのですか？余計に悪くなったりしないのですか？
2
2006/02/25/21:52

えり様のご指摘の通り、正常な肌にも傷をつけることになります。厳密に言えばアブレージョン後は通常の肌にではなく、肌の再生によるキズあととして通常に近い状態で治ることを期待しているのです。だからまず一部分にだけテストでアブレージョンを行い、その治り方で続けるかどうか判断しています。悪くなる可能性は秘めています。
　院長　成　耆徹
ケミカルピーリング　NG 2006/02/23/17:03
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0 にきびとにきびあとの改善にケミカルピーリングを検討していますが，妊娠の可能性のある時期でも大丈夫でしょうか。
2
2006/02/25/21:31

ピーリングの薬剤が皮膚から吸収されて母体や胎児に影響を及ぼすかどうかと言うことですが、現在当院で使用しているものでそのような報告をされたものはありません。ただし、ピーリング的な効果を有するトレチノインは動物実験で催奇形性が指摘されています。ですので人での実験はされていないようですが、妊娠の可能性のある方には使用を控えております。
生まれてくるお子さんを最優先に考えてあげて下さい。
　院長　成　耆徹
お願いします　まさみち 2006/02/11/09:58
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0 二キビの質問があったので私も質問します。私は二キビ跡の凹みが深く多数あるのでレーザーアブレージョン（ＣＯ２レーザー）やグラインダーの治療を考えているものですが、私が調べた中でこの治療法は取り扱っている所が非常に少なく、あまり情報を入手することが出来ません。ただこのような治療はリスクが激しく、行う医師の技量によって異なってくると聞きましたので、非常に希望する人が少ないのでは？と考えてしまいます。ここでお尋ねしますが、先生は年間どの位この治療を行っているのでしょうか？あと、大学病院や個人病院などで先生の知る限りで取り扱っている所が他にあれば教えて下さい。お忙しいところすいませんがよろしくお願いします。
2
2006/02/14/22:46

まさみち様のご指摘の通り、実際にレーザーアブレージョンされる方は少ないです。年間に数人くらいです。まったく無いわけではありません。
この方法はニキビ痕のキズにさらにキズを付けてその再生力（傷痕）で改善させようとする方法です。後からさらに付けたキズがそれ以前のキズと同じ様になるリスクがありますので皆さん慎重になられます。
ニキビ痕の凹部に“これぞっ”と言ういい治療があれば・・・。
　院長　成　耆徹
培養表皮　りえ 2006/02/03/12:51
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0 培養表皮というもので二キビ跡のへこみは改善されますか？
2
2006/02/03/21:49

培養表皮でニキビ痕のへこみが平らになるわけではありません。へこみが深く、皮膚の真皮中層まで何かで削り込まないと平らにならない場合、その傷あとはどうしても瘢痕が再発しやすい状態になります。ここで培養表皮を使用すれば、瘢痕が少なくて済むと言う考えです。削った後のキズの再生に培養表皮があると瘢痕にならず、早くきれいに治りますが、費用が高価で経過も長く必要なのが問題だと・・・思います。
　院長　成　耆徹
コメドとマックスピール　わなか 2006/02/03/01:57
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0 鼻全体がコメドでいっぱいになり、毛穴を大きくしている状態です。とにかく、イチゴ鼻をどうにかしたいのです。そんな状態でマックスピールを行って効果は期待でしますか？
2
2006/02/03/19:13

コメドでは毛穴がふさがっていますので、マックスピールのカーボンオイルが入り込まず、マックスピールの反応は少ないと思います。コメド以外の毛穴は反応すると思いますが、コメドが多数あればまずはコメドの改善から始められてはいかがでしょうか。
　院長　成　耆徹
毛穴　キム 2006/01/31/09:34
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0 レーザーやグラインダーで二キビ跡の凹や毛穴を削る場合、毛穴は余計に広がってしまうのですか？
2
2006/01/31/22:43

削り取られたキズあとを修復するために皮膚は縮小することはあっても余計に広がることはないと思いますよ。
　院長　成　耆徹
あかみ　あおい 2006/01/25/09:41
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0 二キビ跡のあかみとレーザーアブレージョン後のあかみはちがうものですか？

2
2006/01/25/20:44

レーザーアブレージョン後では皮膚が削られて擦り傷状態の赤みとそこから皮膚が張ってゆく時の赤み（すり傷後のカサブタを取ったあとの皮膚の赤み）で、ニキビ痕の赤黒い感じとは違うものです。
　院長　成　耆徹
おねがいします　ジュン 2006/01/20/09:45
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0 私もにきびのへこみをきにしています。書き込みをみていると、グラインダーやレーザーアブレージョンとありますがこれらのちがい（治療方法、効果、ダウンタイムなど）はどういったものですか？教えて下さい
2
2006/01/20/22:10

グラインダーもレーザーアブレージョンも皮膚を削るもので、グラインダーは回転するバー状のヤスリで、レーザーアブレージョンはレーザー光線でそれぞれ削ってゆきます。皮膚を削る深さが同じであれば、創傷治癒する過程は同じ効果と同じダウンタイムとなります。使う道具が違うとお考え下さい。
現在ではレーザーを使用されている施設の方が多いと思います。
　院長　成　耆徹
仕上がり具合　いくみ 2006/01/17/12:14
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0 にきびあとの凹みで炭酸ガスやグラインダーで削る場合って肌質が変わったり、肥厚性瘢痕になったり、削ったあとがなんとなくわかってしまう、といったことってなりうる可能性はあるのですか？あと、やった後ってどんなケアをしていかないといけないんですか？
2
2006/01/17/19:30

前回のお返事で紛らわしい表現があり申し訳ございません。
削ったあとは、軟膏を塗って特殊なシートで創部をカバーし、湿潤な状態を保っていただきます。絆創膏で覆うとお考え下さい。もちろん洗顔はできますが、洗顔後にまた軟膏とカバーはしていただきます。この状態で皮膚が張って来るまでの間保護してもらいます。その後は紫外線カットや保湿なども必要です。皮膚が張った状態から数ヶ月かけて創部が肥厚性瘢痕になったりする可能性もありますが、これは個人差のあるところです。最初は小範囲から始めて、経過により追加をされればよいと思います。
　院長　成　耆徹
レーザーの麻酔　いくみ 2006/01/14/14:30
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0 にきびのへこみでレーザーアブレージョンをする場合、麻酔は静脈麻酔ですか？それともテープを何分か貼るような麻酔ですか？あと、麻酔をしても痛みはありますか？
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2006/01/14/21:06

炭酸ガスレーザーでアブレージョンする場合は通常、歯科でするような局所麻酔で行いなっています。局所麻酔後はアブレージョンしてもまったく痛みは感じることはありません。麻酔テープだけでは痛みを感じます（痛みを感じるところまでアブレージョンされますので）。また静脈麻酔は当院では行っていません。
　院長　成　耆徹
4
2006/01/16/14:49

総院長の卞　勝人です。

一部補足致します。
当院では、全身麻酔をはじめ静脈麻酔、ブロック麻酔など、ほとんど全ての麻酔に対応可能ですが、院長のコメントは炭酸ガスレーザーのアブレージョンでは通常、静脈麻酔までは行わないということです。ただし、過去に静脈麻酔でアブレージョンされた方も実際にはおられます。
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