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  • 相談室

培養表皮 たけぞう 2005/11/19/15:36
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0 にきび痕の凹みで悩んでいます。顔の広範囲に浅いものと深いものがあり、かなりひどい状態だと思います。レーザーアブレやグラインダー、フラクセルを考えていますが、最近、培養表皮で凹みがましになると聞きました。ですがこの治療に関しての情報が少なくいまいちよく分かりません。この治療法はレーザーアブレやグラインダー、よりも効果が期待できるのでしょうか?
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2005/11/21/15:03

アブレージョンで深く真皮中層まで削り込むと、どうしても瘢痕が再発しやすくなります。ここで、培養表皮を使用すれば、瘢痕が少なくて済む・・・という考えです。実際に創面に増殖したのが、移植した表皮かどうかはあやふやな部分もありあますが、使用しないときよりも、早く綺麗に治癒することは間違いありません。ただ、コストの面がどうか?・・・とにかく、凸凹を治療するものではなく、何かで削った部分の創傷治癒を促すものだと考えてください。
院長 卞 勝人
乾燥 みう 2005/11/18/13:50
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0 ニキビのためそちらのローションや他院でもビタミンローションを買ってるのですが乾燥がひどくなってきました・・・。特に寒くなりだしてから・・・。それでもVC系のローションを使うべきですか?市販のヒアルロン系の方がいいのやら・・・ しかしニキビもあります。
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2005/11/18/18:37

ビタミンC誘導体は皮脂の分泌を抑える働きがあります。すなわち、角質層の保護の油膜が不足することがあります。そうなると、むき出しの角質層からは数十分で水分が蒸散してしまいます。ローションのみでは水分は補給できますが、油膜は補充できません。今のVCローションの上から薄い油膜ができる上質の油分を含んだ乳液やクリームを補充してください。ローションやヒアルロン酸だけでは乾燥は止められません。当院のモイストピュアジェルやインフィニナノクリームにはVC誘導体が入っていますので、皮脂が少なくなった人には重ね塗りは避けていただいております。
院長 卞 勝人
にきび治療 MI 2005/11/12/12:34
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0 以前、診療していただいてケミカルピーリングを勧められました。そして必要ならMAXピールを、ということでした。ピーリングと聞くと肌を削るという風に思ってしまうのと、最低6回は必要と言われましたが、1回するとずっと継続していかなければいけないんじゃないか、とか不安に思ってしまい、今もまだ治療を始められずにいます。でも、毛穴とにきびは化粧品では直らないし、やはり治療が必要なのだとは思います。ケミカルピーリングは2週間おきに1回の割合で受けないと効果は得られないのでしょうか?1ヶ月に1回でも大丈夫ですか?また、スキンケア化粧品でビーズクリアの化粧品だけでも使用するといい、と勧められましたが化粧水だけを変更して後は普段使用しているものと併用してもいいんですよね。VCが大切と伺って、市販のオバジを買ってみたんですが、成分などは同じ感じなのでしょうか?ビーズクリアの化粧水は水溶性のVC誘導体というのが特徴なんですよね。これはオバジに含まれるVCとはまた別なんでしょうか。市販で出ているものは、よく分かりません。ビーズクリアで効果が得られるなら使用してみたいと思います。いつもニキビが出やすいと相談して購入しても効果を得られたことがないので・・。一度お試しセットは使用しましたが、それではよく分かりませんでした。
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2005/11/16/10:43

新しいサリチル酸・マクロゴールピーリングは月に1回の施術で充分に効果があります。回数も何回必要とは言いませんよ・・・6〜8週間と考えられるスキンサイクルに合わせて、1〜2サイクル(12〜16週間)の施術を1クールとしてお勧めしますので、2週毎なら6回、4週毎なら3回、6週毎なら2回・・・と考えています。
一度始めると・・・ではなく、スキンケアは一生続けなければいけないものですよ・・・
当院のナチュラルローションはヒアルロン酸が高品質で適量配合してあります。オバジのサイクラーはロート製薬がパテントで作成している国産品でオバジの本物ではありません。使用感で選んで頂ければ結構ですよ・・・VC誘導体はニキビに効果的ですから是非継続してくださいね。
正面から取り組まないと、ニキビは厄介な疾患ですね、少なくとも2スキンサイクル(12〜16週間)は継続してから判断されると良いと思います。
院長 卞 勝人
ビーム パタ 2005/11/05/16:51
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0 質問の続きですが、VビームやフォトRFの治療は術者の技術によって効果に差がでたりしますか?
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2005/11/05/18:51

技術というよりは、設定を決める判断の力量で結果が異なります。例えば、当院ではフォトRFは機器のもつ最高の出力を、しばしば使用しますが、他院では、まず、そのような高出力で照射することは無いようです。
高出力にはコツが要ります。
院長 卞 勝人
ビーム パタ 2005/11/05/16:31
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0 VビームというものとフォトRFというものではどっちのほうが赤みにききますか?
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2005/11/05/18:48

ニキビ痕の赤みはポルフィリンと呼ばれる赤い色素の沈着です。これにはV−beamもフォトRFも有効です。血液の赤色はヘモグロビンという赤い色素です。血管の中のヘモグロビンを破壊するにはフォトRFでは難しいです。
赤色でも種類があるということと御理解下さい。
院長 卞 勝人
にきび跡 オレンジ 2005/11/05/10:59
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0 下記の相談内容を読ませて頂いて、にきびの凹凸を直すのにレザー(削る)治療が書かれていますが、にきびができやすい弱った皮膚に処方して炎症などの可能性はないのですか。私自身頬の皮膚がにきびが繰り返しできた結果、陥没しているところがあります。その部分だけ皮膚の細胞が壊れ目で見て皮膚の三角形の細胞がなくなってしまっています。直したいですが、削ると書かれているのを見て恐怖を感じました。
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2005/11/05/18:43

ニキビ痕にコントロール可能な適度に刺激(炎症でも構いません)を与えて、新たなコラーゲンの増生を促すことが必要になります。文中の三角の細胞・・・というのは皮丘と呼ばれる細胞の集団ですが、オレンジ様がニキビ痕はして認知されているのは、皮丘よりも大きい範囲の瘢痕のことです。ニキビがある状態ではメカニカルなピーリングは行いません。ニキビを治すことが先決です。
皮膚の三角の細胞・・・壊れる・・・よく、美容部員やエステサロンの方などが顧客を脅かすのに使用する言葉使いですが、壊れているわけではありません。
削る・・・恐怖・・・短絡に考えずに、
正しい皮膚の知識を学んで頂きたいと思います。
一度、診察にお越し頂けますか?
院長 卞 勝人
にきび跡 りん 2005/11/04/12:30
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0 私はにきび跡の凹みでなやんでいます。こちらの過去の相談を見ていたら先生は以前大学病院でグラインダーで治療していたと書かれていましたが、それはどちらの大学病院ですか?私は凹みがほぼ顔全体にあり浅いものと深いものがあります。今のところCO2レーザーかグラインダーを考えています、ダウンタイムがきびしいのは覚悟しています、これぐらいやらないとましにはならない肌だと思いますので。ですがこれらの治療は医師の経験や技術に大きく左右されると聞き慎重に考えています。先生のお知り合いの中で(あるいは聞いたことがある程度)経験の豊富な医師はいませんか?
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2005/11/05/17:09

僕が臨床をしていたのは大阪医科大学の形成外科ですが・・・グラインダーが今でも現役で働いているかは疑問です。僕の知り合いのドクターは口を揃えて「一度削ると、ドンドン要求がエスカレートしてきて困るよ・・・」と言います。
慎重に少しづつ削らないといけません。
ベテランの先生は炭酸ガスレーザーを使用されないので経験豊富なドクターを僕は知りません・・・
当院でも過去2年では数名程度です。
院長 卞 勝人
あかみ まさと 2005/11/04/11:01
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0 にきび跡のあかみに悩んでいます。Vビームは効果があると聞いたのですが、これは本当に効果があるのですか?あと、これよりも効果があるものがあれば教えて下さい
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2005/11/05/16:32

赤い色に反応するのは色素レーザーですが、V−beamは優秀な機種です。内出血斑が少なく血管を選択的に破壊できるので、ダウンタイムが短いと言われています。今のところ赤色にはV−beamが一番だと思います。(あくまでも僕個人の意見ですから・・・)
院長 卞 勝人
病院 つとむ 2005/11/01/11:36
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0 私はにきびとにきび跡に悩んでいます。しかしどこの病院に行っていいのか漠然としすぎていてわかりません。ここで質問ですが大学病院の皮膚科や美容外科と個人病院の皮膚科や美容外科とではどういった違いがあるのでしょうか?
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2005/11/02/11:21

大学病院では自費診療を行っていないところがほとんどだと思います。個人病院では様々の自費診療のメニューがあるのが通常です。大学病院は教育機関ですから、経験が浅い医師の研修の場所でもあります。
しかし、医療はサービス業ですから、人次第です。担当医師が優れた人物なら、場所はどこでも構わないと思います。大学病院では担当医師は数ヶ月毎に変わりますし、毎日変わることもあり得ます。個人診療所では数年は同じ医師が担当するのではないでしょうか・・・?
ニキビ痕の治療で保健適応ができるものはありません。ニキビ痕を厚生労働省は疾患とは見なしていないので、適応できる項目がありません。疾患でなければ自費診療を選択するしかありません。
院長 卞 勝人
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