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り　りー 2023/10/24/20:31
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0 先日はお忙しいところ丁寧な回答ありがとうございました！

ここでの投稿やネットをみながら今の状況を比べてたらミュラー筋を強く結ばれたことによる症状だったのかなと思っております。
とりあえず、いまだに瞼の重さや、たまにまぶたの違和感はありますが、コンタクトをしないととりあえず少しは良くなってるのかなと思ってます。
どのくらいで治るかはわかりませんが、治って欲しいと思ってます。
ただ二重へもまだしたいと思っていて、そのときは
今回ミュラー筋への損傷だとしてまた切開方でも二重にはしないほうがいんでしょうか？
今回の症状はトラウマくらい辛かったんですけど、二重への憧れも捨てれず、、どうしたらいいものかとおもってます。
しない方がいいなら諦めるしかないかなと思ってます。
お忙しいところ何度も質問してすいません。
3
2023/10/27/14:52

りー様

りー様のお考えは、間違っていると思います。

私、診察もしておりませんので、現在の症状の原因は、想像するだけとなり、有意義ではないと存じます。

美容医療の中でも手術となりますと、
○○法が良い？とか
○○法は良くない？とか

決して言えることではありません。

誰が、りー様に相応しい術式を考えるのか？
そして誰に手術をしてもらうのか？

手術は、術者次第です！

りー様が、いくら御自身で
ミュラー筋だ、挙筋腱膜だ！
ましてや、ＲＯＯＦの処置をどうするのか？
眼輪筋の調整はどうするのか？
瞼板前の組織の処置はどの程度にするのか？
皮膚と瞼板を吸収糸で固定するのかしないのか？
と、問われても、
術者の技量で全て、変わるものですから、このように、
ＷＥＢ相談で、悩まれても解決はできそうにありません。

信頼できる術者に出会えるのか？
それは、もはや、りー様御自身の「医師を見極める」見識にかかっておりますので、
こちらでの御相談は、これまでとさせて頂ければ幸いです。

院長
卞　勝人
ご回答いただき誠にありがとうございます　むぎ 2023/10/24/00:01
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0 むぎと申します。
お忙しいところご回答いただき誠にありがとうございました。

埋没法のリスクについて後から知り
凄く不安に感じましたがご返答いただけて
大変心強かったです。

いただいたご意見、参考にさせていただきます。
この度は重ねて御礼申し上げます。
りー　りー 2023/10/23/15:33
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0 では形成外科できいてみます。
返信ありがとうございます！
うれしかったです。泣
埋没後コンタクト入らない2　りー 2023/10/23/14:30
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0 早速返信ありがとうございます。

本日もコンタクトを変えに行ってきたんですが、やっぱりコンタクトをつけると左のみ疼いて頭痛がします。泣

とりあえずいっときコンタクトをつけないで、様子を見た方がいいでしょうか？
このまま一生コンタクトつけれないと思うと本当に心が病みそうです。
先生から返信いただけただけでもありがたいですが😭
その点眼は形成外科や眼科でもらえますか？
眼科はもう相手にしてくれないかんじなんですが、
形成外科は金曜日に行こうと思ってます。
頭痛もロキソニンがきかないので脳外科にまた行こうかなとおもってますが、そこでももらえるんてしょうか。泣
2
2023/10/23/14:49

りー様

リザベン点眼は、形成外科で処方していただけると思います。

一生、つらい症状が続くとは思えません。
きっと、改善すると思いますよ！

院長
卞　勝人
埋没後　コンタクトをつけると瞼の裏灼熱感や眉間が痛くなり頭痛がする　りー 2023/10/23/01:48
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0 初めまして。
どうしたら良いかわからず、相談させてください。

2019年に両目埋没
2023年に左目だけ再埋没
2回目の左目手術後異常な眼球の痛みや目から頭にかけての頭痛や、コンタクトを入れると目頭辺りの瞼裏が灼熱のように痛くて長くつけていられなかったりと、結んでる糸が痛いなど前回と違う症状が続き1ヶ月ちょっとで
左目のみ全部抜糸しました。一回目の分も。
今術後2週間です。
目から頭にかけての頭痛や瞼の疼きなどがやっと
よくなってきたんですが、いまだにコンタクトをつけると、瞼の裏が灼熱感があったり眉間が痛くなって頭痛がしたりします。コンタクトに対してアレルギー反応を起こしてるかのようです。

頭痛など、瞼の神経も痛かったりしたので脳外科に行ってMRIを取っても異常なし。
眼科ではドライアイということで目薬をもらってます。瞼裏は綺麗だそうです。
瞼の内部の損傷だろうと思っていますが、そのような場合はなんの薬がいんでしょうか？
何科にいけばいいのかわからなくて、コンタクトが入らないのも本当に病気になりそうです。
ほとんど今はメガネですごしています。

2回目の手術の際前日にお酒を飲んでしまったこともいかなかったと思っています。
病院にも術前に2回電話で確認したんですが、お酒を飲んでも施術できますと言われて安心しきっていました。本当に自分でもバカだなと思うんですが、、そのようなことが原因でこんなことになってしまって、どうして良いかもしアドバイスがあれば教えていただけると助かります。
よろしくお願いします。
4
2023/10/23/14:15

りー様

抜糸後２週間とのことですので、まだ不快な症状が残っていることも想定内だとは思われます。
特に４年前の埋没糸を抜糸されたとのことですが、
正直言って、糸は深部の組織に貫入して埋まりこんでいますので、私は、そのような抜糸が、周囲組織の損傷をおこさずにできるとは思えません。

症状とコンタクトが入らないのは左だけということでしょうか？？？
今後は「埋没法」は受けられないことを強く推奨いたします。

術前の飲酒と現状にも、何ら関係性はないと思います。
御自身を責められないように・・・

瘢痕を和らげる
リザベン点眼という薬剤がありますので、そちらで３カ月ほど経過を観られてはいかがでしょうか？

＊当院では、トラブルが多い埋没法は採用しておりません。吸収糸を使用した「マイクロ切開法」を採用しておりますので、後遺症としての痛みはひきつれなどの
トラブルは皆無です。


院長
卞　勝人
　　むぎ 2023/10/22/23:36
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0 すごく悩んでいるためお知恵を拝借できますと幸いです。

左目２回・右目３回埋没手術を受けました。
全部抜糸しておりません。（2回目と3回目は表留めだったと思います。）

表留めであったとしても
将来的にまぶたの表や裏から
糸が出る危険性はありますか？

将来的に糸が出る恐れがある場合、
もう今のうちに全部抜糸して、
全切開か部分切開を受けたほうがいいでしょうか？

よろしくお願いいたします。
4
2023/10/23/14:25

むぎ様

・・・留め
というのは、結び目の位置を指していると想像します。
私はそのような用語を使用したことがございませんので分かりません・・・

埋没法で糸が結膜側に露見する場合は、ほとんどの場合が、糸が断裂してしまい、その断端が出てくる場合です。
もちろん、断裂がなくループのまま露見することもございます。
結び目が皮膚側の場合は、もちろん皮膚が凸凹したのちに皮膚を破って露見することがあります。

モノフィラメントのナイロン糸はとても堅く、組織や皮膚を突き破ることは多々あり得ます。
吸収せず、一生涯、そのまま存在します。

＊当院では、埋没法は採用しておりません。吸収糸を使用した「マイクロ切開法」を採用しております。

御質問ですが、
「恐れ」に対して、現時点で手術をするべきか？
ですので、する必要はないと存じます。
埋没法でも、一生涯、糸が露見することもなく過ごされるケースの方が圧倒的に多いと思います。
もしも、何らかの埋没糸による症状が出た場合には、
全切開法で、無理な損傷なく、埋没糸も除去して、糸が体内に残らないような手術を受けられるのをお勧めいたします。

院長
卞　勝人
埋没抜糸後　さつま 2023/10/21/19:02
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0 今年の8月に瞼板法で埋没をしました。
右目は瞬きが完全にできていないような引きつり感とまぶたの裏の肉を締め付けてるような痛み、ドライアイがあり1週間前に抜糸しました。抜糸するまでの間に2回まぶたの裏を見てもらいましたが糸の露出もなく感じ方の問題と言われました。
問題なく抜糸から2週後に埋没のかけ直しができると言われたのですが現在も糸があった場所に空洞ができているような感覚で乾きとかすかに痛みを感じます。このような状態でも埋没のかけ直しはできるのでしょうか？わたしの感じ方の問題なのでしょうか？
4
2023/10/23/14:02

さつま様

埋没法でトラブルがあったということですが、
何故？また埋没法をやってもらう気になられるのか・・・？

埋没法は解剖学的には、正しい重瞼の作成方法ではありません！
ましてや、埋没させる糸は、モノフィラメントのナイロン糸であり、生涯、溶けることもなく残り続けます。
トラブルが起こった場合は、そのトラブルが一生続く可能性のある術式です。

当院では、埋没法は採用しておりません。
吸収糸を使用した「マイクロ切開法」を採用しております。

さつま様の場合は、初回から⒉カ月、抜糸から１週間とのことですが、
私の意見では、３カ月間は、再手術をされない方がよろしいかと存じます。

院長
卞　勝人
埋没抜糸後　ぽんた 2023/10/20/16:23
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0 お忙しい中失礼いたします。

2023年の1月に埋没を行いましたが、当初から違和感やツッパリなどを感じ、4か月後の5月に抜糸をしました。

瞼板法　3点留め


抜糸をしてからというもの、最初は痛みなどがありましたが、今は痛みは改善しており、
両目の違和感だけが残ってしまいました。

抜糸をしてから5か月がたっており、この違和感とは一生つきあっていかないといけないものなのでしょうか。

またもし、違和感がなくなったとしても、将来、今回の埋没の件で考えられる病気などはあるでしょうか。

よろしくお願いいたします。
4
2023/10/20/18:02

ぽんた様

術後４カ月で抜糸されたとのことですが、合計６本の糸が完全に抜糸されているのか？
私の経験では、埋没縫合の糸は、抜糸がかなり困難であり、切開を数ミリ行って、結び目をしっかり露出させてから、確実に結び目の直近をカットして抜き取らないといけませんので、不完全になったり、手術操作で、初回の手術時よりも広範囲に組織にダメージを与えることが考えられます。
痛みが取れているとのことですので、糸がカットされていることは間違いないと思いますが、完全に取り除かれているのか？
ということがあるかと思われます。

埋没重瞼で、慢性疾患になることは、あまり考えられません。
今回は、瞼板法？ということでしたら、瞼板を糸が貫通しており、瞼板の損傷の回復には、軟組織よりも時間を要すると考えられます。
手術操作による瞼板のダメージでしたら、同様のお悩みで相談に来院される方で、数年続かれている症例も散見いたします。

＊このようなトラブルが考えられますので、当院では埋没法は採用しておりません。
二重埋没法　抜糸後　a 2023/10/07/00:04
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0 ご丁寧な返信ありがとうございます。

『抜糸時に損傷された組織（挙筋、ミュラー筋、そして滑車上神経の枝）が瘢痕になっているため』とありましたが、これらの組織が損傷された場合は自然治癒するものなのでしょうか。
ミュラー筋の損傷は手術が必要だと聞きますが、手術に頼る術以外ないのでしょうか。
4
2023/10/07/10:20

ａ様

組織の損傷の修復には、少なくとも３カ月から６カ月はかかると考えています。
リザベン点眼を処方してもらって、経過を観ることをお勧めいたします。

院長　卞　勝人
二重埋没法　抜糸後　a 2023/10/04/23:05
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0 8月上旬、二重埋没をしたところ食い込みが強く視界が半分になり、日常生活に支障をきたしていたため8月下旬に抜糸しました。
抜糸後、埋没時に食い込みが強いと感じていた右目頭の違和感が改善しません。
具体的な症状としては、額から鼻筋が凝っている、つっぱっている感覚があり疲れる、重い、頬にピリッと痛みが走る、コンタクトを入れるとゴロゴロします。
これらの症状の原因はなにが考えられるでしょうか？改善するのでしょうか？
4
2023/10/06/11:47

a様

痛みは辛い症状ですね・・・

術後、視界が狭くなった（下垂が起こった）ということで、ミュラー筋への損傷（圧迫）が考えられると思います。
埋没糸を強く結紮しすぎたのかも知れませんね・・・

１カ月経過して残っている痛みやゴロゴロ感は、抜糸時に損傷された組織（挙筋、ミュラー筋、そして滑車上神経の枝）が瘢痕になっているためと推測できます。
瘢痕は次第に緩解していくと思われますので、
３〜６カ月は、できれば「リザベン点眼」などを処方してもらい、経過を観られるのがいいのではないでしょうか。

抜糸で、糸が完全に取り除かれていない場合は、上記の限りではありません。

以上、ご参考になれば幸いです。

＊このようなトラブルが生じやすいので、私（卞）は、埋没重瞼は採用しておりません。
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